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保險服務(wù)

百年旅游險出入境方案

發(fā)布時間:2017-10-17 16:13:19     來源:君拓拓展     點擊數(shù):

 

保障內(nèi)容

  責(zé)任項目   責(zé)任描述
意外保障
身故及殘疾保險金 35萬 被保險人突發(fā)急性病,并自急性病事故發(fā)生之日起7日內(nèi)因該急性病身故的,乙方按急性病身故保險金額給付身故保險金,本協(xié)議對該被保險人的保險責(zé)任即終止。 被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的,乙方按意外身故保險金額給付身故保險金,本協(xié)議對該被保險人的保險責(zé)任即終止。 被保險人因意外傷害下落不明,經(jīng)人民法院宣告死亡的,乙方按意外身故保險金額給付身故保險金,本協(xié)議對該被保險人的保險責(zé)任即終止。被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)造成本協(xié)議所附“殘疾程度與給付比例表”(詳見附表一)所列殘疾程度之一者,乙方按該表所列比例乘以其意外傷害保險金額給付“意外殘疾保險金”。如治療仍未結(jié)束的,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。每位被保險人的意外殘疾保險金的累計給付金額以其意外傷害保險金額為限。
醫(yī)療保險金 6萬 被保險人發(fā)生意外傷害事故或急性病所支出必要且合理的實際醫(yī)療費用,可報銷的醫(yī)療費用按境內(nèi)扣除100元免賠額、境外扣除人民幣300元免賠額后,按100%的比例給付醫(yī)療保險金,但社會醫(yī)療保險(含公費)管理部門規(guī)定的自費及比例自付項目和藥品除外。 被保險人因在保險期間內(nèi)遭受意外傷害事故或因意外傷害導(dǎo)致急性病治療,至保險期滿治療仍未結(jié)束的,乙方繼續(xù)承擔(dān)住院治療者最長可至意外事故發(fā)生之日起第90日止的醫(yī)療費,門診治療者最長可至事故發(fā)生之日起第30日止的醫(yī)療費;對急性病搶救醫(yī)療費用,乙方承擔(dān)醫(yī)療保險金給付責(zé)任最長至搶救開始之日起第15日止。 突發(fā)性疾病住院醫(yī)療保險金,被保險人發(fā)生高原反應(yīng)導(dǎo)致住院治療,其所支出必要且合理的實際醫(yī)療費用扣除100元免賠額后,按100%的比例給付醫(yī)療保險金。
喪葬保險金 2萬 被保險人在經(jīng)常居住地以外(包括境外)旅游時遭遇意外、急性病身故的,乙方按實際發(fā)生的安葬費用給付安葬保險金,該部分費用以該項對應(yīng)保險金額為限。
急救交通補(bǔ)貼保險金 3000 被保險人因病情治療需要并已使用救護(hù)車實施急救的,給付急救交通補(bǔ)貼保險金。急救交通補(bǔ)貼保險金額為1000元人民幣,境外以3000元人民幣為限。
異地轉(zhuǎn)診交通補(bǔ)貼保險金 2萬 被保險人在經(jīng)常居住地以外旅游時(包括境外)遭遇傷害事故,經(jīng)縣級以上(含縣級)醫(yī)院或從醫(yī)療角度認(rèn)定為有必要轉(zhuǎn)到具備相應(yīng)醫(yī)療技術(shù)條件的異地(指非投保地)醫(yī)院治療,按已實際支出的被保險人之轉(zhuǎn)診交通費用給付異地轉(zhuǎn)診交通補(bǔ)貼保險金,申請理賠時被保險人必須提供醫(yī)院正式的轉(zhuǎn)診證明;若被保險人從治療的方便性出發(fā)要求返回投保地繼續(xù)治療的,且回投保地后24小時內(nèi)至我公司認(rèn)可醫(yī)院住院治療的,按已實際支出的被保險人轉(zhuǎn)診交通費用與旅行社原返回行程費用差額給付異地轉(zhuǎn)診交通補(bǔ)貼保險金。異地轉(zhuǎn)診交通補(bǔ)貼保險金給付金額境內(nèi)以5000元人民幣為限,境外以20000元人民幣為限。
遺體送返交通補(bǔ)貼保險金 10010 被保險人在其常住地以外旅游時(包括境外)遭遇意外傷害事故,并因此直接導(dǎo)致被保險人于在經(jīng)常居住地以外的城鎮(zhèn)(包括境外)身故,因宗教信仰原因,被保險人遺體送返被保險人的經(jīng)常居住地,按已實際支出的被保險人遺體送返交通費用給付遺體送返交通補(bǔ)貼保險金,給付金額境內(nèi)以5006元人民幣為限,境外以10010元人民幣為限。
誤工補(bǔ)貼保險金(90天) 4500 被保險人因意外傷害在縣級以上(含縣級)醫(yī)院或乙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,乙方按其實際住院天數(shù)給付每天50元人民幣的誤工補(bǔ)貼保險金。被保險人一次住院治療的,乙方給付誤工補(bǔ)貼保險金天數(shù)以六十日為限;若被保險人因同一原因間歇性住院,前次出院與后次入院日期間隔未超過九十日(含九十日),視為一次住院治療。若被保險人多次住院治療,乙方累計給付誤工補(bǔ)貼保險金天數(shù)以九十日為限。 如果小孩、老人(指未滿18周歲未成年子女及60周歲以上老人)在保險期間因意外住院,近親屬(配偶、子女或父母)在其住院期間進(jìn)行陪護(hù)的,保險公司將比照誤工補(bǔ)貼保險金的規(guī)定,給予陪護(hù)近親屬家人(配偶、父母或子女)支付住院誤工補(bǔ)貼保險金。
護(hù)理費用補(bǔ)助金(90天) 9000 被保險人因意外傷害在縣級以上(含縣級)醫(yī)院或乙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,乙方按其實際住院天數(shù)給付每天100元人民幣的護(hù)理補(bǔ)貼保險金。被保險人一次住院治療的,乙方給付誤工補(bǔ)貼保險金天數(shù)以六十日為限;若被保險人因同一原因間歇性住院,前次出院與后次入院日期間隔未超過九十日(含九十日),視為一次住院治療。若被保險人多次住院治療,乙方累計給付護(hù)理補(bǔ)貼保險金天數(shù)以九十日為限。
異地直系親屬探望補(bǔ)貼保險金 1萬 被保險人在經(jīng)常居住地以外旅游時(包括境外)遭遇意外事故,被保險人因意外傷害需要在縣級以上(含縣級)醫(yī)院或乙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)住院七天以上且醫(yī)生建議繼續(xù)住院治療,直系親屬探望的,乙方向被保險人給付異地直系親屬探望補(bǔ)貼保險金,給付金額境內(nèi)探望以5000元人民幣為限,境外探望以10000元人民幣為限。
隨行未成年人及老人送返保險金 1萬 被保險人在經(jīng)常居住地以外旅游時(包括境外)遭遇意外事故,被保險人因意外傷害需要在縣級以上(含縣級)醫(yī)院或乙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)住院七天以上且醫(yī)生建議繼續(xù)住院治療,其隨行未成年人(指16周歲以下,含16周歲)及65周歲以上(含65周歲)老人送返出發(fā)地點實際支出的費用,給付隨行未成年人及65歲以上老人送返交通補(bǔ)貼保險金,給付金額境內(nèi)以5000元人民幣為限,境外以10000元人民幣為限。

 

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